山西晚報(bào)訊(記者 張文舉)今年4月,長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院兒科迎來一名超早產(chǎn)兒安安(化名),其胎齡只有25周+6天,體重僅780克。在醫(yī)院住了73天后,安安于6月15日出院。12月15日,該院兒科醫(yī)務(wù)人員隨訪發(fā)現(xiàn),安安的體重已經(jīng)達(dá)到2.4公斤。
4月3日上午9時(shí)45分,長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院兒科病房傳來一陣急促的電話鈴聲:“產(chǎn)房25周+6天單胎需要接診!”兒科主治醫(yī)師平楠詢問相關(guān)細(xì)節(jié)后,立即組織醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)前往救治。
僅在媽媽肚子里“住”了6個(gè)多月就出生的安安全身皮膚薄嫩,呈現(xiàn)膠凍狀,血管清晰可見,體重僅有780克,自主呼吸微弱,皮膚青紫,出現(xiàn)重度窒息的表現(xiàn)。醫(yī)護(hù)人員立刻進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇。經(jīng)過清理呼吸道、保暖、氣囊面罩正壓通氣一系列措施后,安安有了微自主呼吸,皮膚轉(zhuǎn)紅,狀態(tài)好轉(zhuǎn)。
安安體重超低并伴有重度窒息,院方?jīng)Q定將其收住兒科進(jìn)一步觀察治療。此時(shí),兒科病房里,護(hù)理人員已經(jīng)準(zhǔn)備好了高級暖箱,監(jiān)護(hù)搶救單元的各項(xiàng)設(shè)備也已就位。
充分溝通病情后,家長要求全力救治。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)制定了科學(xué)合理的診療方案,采用目前全國乃至國際上最先進(jìn)的理念進(jìn)行早產(chǎn)兒綜合管理,并配備母乳喂養(yǎng)促進(jìn)團(tuán)隊(duì)督促、指導(dǎo)產(chǎn)婦擠奶,安安出生第7天就用鼻飼喂養(yǎng)法吃到了最寶貴的初乳。之后醫(yī)護(hù)人員逐漸給安安增加奶量,促進(jìn)其自主吸吮,并保證靜脈營養(yǎng)的充足供給。
由于安安肺部發(fā)育極為不成熟,入院后由氣管插管有創(chuàng)呼吸支持到無創(chuàng)NIPPV輔助通氣,到出生39天病情穩(wěn)定后開始面罩吸氧,再到出生后70天停氧、停用抗生素,體重開始增長,順利度過了呼吸關(guān)、營養(yǎng)關(guān)。其間,定期監(jiān)測各項(xiàng)生命指標(biāo),床旁B超、胸片監(jiān)測,眼底檢查排查視網(wǎng)膜病變,安安順利闖過了感染關(guān)、貧血關(guān)、膽汁淤積關(guān)、心律失常關(guān)等,過五關(guān)斬六將,頑強(qiáng)的安安終于慢慢長大啦。
經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù),歷經(jīng)73天的披荊斬棘,安安終于在6月15日順利出院。如今,安安的體重已經(jīng)達(dá)到2.4公斤,不僅能自己吃奶,也不用再保暖、吸氧了,不得不說是個(gè)奇跡。