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一個基金救了2萬多名交通事故傷員(民生一線)
2025年03月01日 10時37分   人民日報

遇事故對方逃逸、肇事方無力賠償、受害者沒錢救治,該怎么辦?在山西——

一個基金救了2萬多名交通事故傷員(民生一線)

遭遇交通事故,車輛逃逸;肇事車輛未投保交強險,肇事方無賠償能力;受害者家庭困難,沒錢救治……一場交通事故,會給一個家庭帶來多大的傷害?交通意外發(fā)生以后,面對高額的救治費用,不少家庭會手足無措。

“先救人!”在山西,交警可以理直氣壯地對醫(yī)院說出這句話。

2018年起,山西先后兩次修訂《山西省道路交通事故社會救助基金管理辦法》,此后逐漸在全省搭建起交通事故傷員“預擔保、快搶救、后付費”的無差別急救綠色通道模式,為傷者撐起了一把生命保護傘,截至目前累計救助交通事故傷員超2萬人。

預擔保:7日內(nèi)可無差別“掛賬”

當20多歲的山西長治市民杜瑜接到電話的那一刻,頓時覺得天旋地轉(zhuǎn)。

電話那頭是長治交警王沖。杜瑜被告知,父親杜玉宏被一輛電動自行車撞倒,正在送往醫(yī)院,而肇事者已經(jīng)逃逸。

當杜瑜趕到,王沖和同事已經(jīng)聯(lián)系了最近的綠色通道醫(yī)院,對杜玉宏開展救治。杜玉宏被檢查出身上多處骨頭斷裂,還有閉合性顱腦損傷,需要持續(xù)性救治。

“醫(yī)療費怎么辦?”這個念頭一下在杜瑜腦海中冒了出來。她沒有穩(wěn)定收入,救治又耽誤不得。后來,杜瑜不止一次想過,要是等抓到肇事者再索賠治療,那后果不堪設想。

“不要擔心,咱們山西有政策的?!边@時,王沖取出隨身攜帶的文件模板,向山西省道路交通事故社會救助基金出具了一份《道路交通事故搶救費墊付通知書》。同時,幫杜瑜聯(lián)系了道路交通服務中心長治救治站專員,協(xié)助杜瑜提交了相關文件,及時申請醫(yī)療費的墊付。

如今,在山西,有交通事故發(fā)生,收治傷員可以先“掛賬”,醫(yī)院也可以沒有后顧之憂,立即開展救治。這是因為山西救助基金有一項“預擔?!钡墓δ?。

“發(fā)生交通事故后,由山西救助基金預擔保傷員的搶救費用,醫(yī)療機構(gòu)對傷員實施快速高效急救。在搶救結(jié)束后,由基金管理人墊付搶救費用?!鄙轿魇」矎d交警總隊事故處救助辦負責人楊昆介紹。

以前,道路交通事故發(fā)生以后,困難群眾被送到醫(yī)院后交不上押金,交警只能拿自己的人民警察證、身份證作抵押救人,隨后再補交搶救費用。但是,搶救之后,有些患者家屬因經(jīng)濟困難等原因,拖欠救治費用,又成了讓交警和醫(yī)院頭疼的事情。

2019年,山西將道路交通事故社會救助基金管理辦公室由財政部門劃轉(zhuǎn)至公安交管部門,通過政府采購,擇優(yōu)選定中國人壽財險山西省分公司作為救助基金管理人,負責山西救助基金的日常運營管理,并在各地布局救助服務站點,正式形成了山西救助基金管理運行新模式。

“山西救助基金最大的特點就是‘無差別’?!鄙轿魇」矎d交通管理局副局長褚萬里介紹,所謂無差別,就是不再區(qū)分機動車和非機動車交通事故,也不論傷員會承擔什么責任,不論傷員和責任方有無償還能力。換言之,只要是交通事故中的傷員,救助基金都可以無差別、無限額地為傷員救治墊付7日內(nèi)的費用。

7日內(nèi)的費用一般能涵蓋大部分手術的周期。此外,傷員7日之后的搶救費用,如有需要,經(jīng)審核確定后還有30萬元的申請額度。

“父親在ICU住了一個多月,道路交通救助基金墊付了5萬多元的費用,真是幫了我們家大忙!”對山西的這項政策,杜瑜充滿感激地說。

快搶救:急救服務網(wǎng)絡全覆蓋,提高救治率

2023年,太原市民段云龍遭遇車禍,但家人都不在身邊。太原市公安局交警支隊清徐大隊事故中隊中隊長李杰到達現(xiàn)場處置,把傷者轉(zhuǎn)移到省白求恩醫(yī)院時,傷者已經(jīng)神志不清,傷情非常嚴重。

對這個家庭來說,治療費是筆巨款。李杰立刻聯(lián)系救助服務站,在一周內(nèi)為傷者墊付了11萬元的救助資金。后續(xù),還為段云龍繼續(xù)墊付了20多萬元的救助資金。“咱是農(nóng)民,也不懂。沒想到申請手續(xù)這么簡單!”段云龍的姐夫王晉華說。

“得益于制度的完善,交通事故中傷者得到及時救治的例子,正在越來越多?!崩罱芙榻B,2019年以前,傷者申請救助基金,需要自己跑財政等多個部門。如今,資料變得簡單,只要審核無誤,基金管理人在2個工作日內(nèi)就能墊付費用。同時,考慮到傷員近親屬的來回奔波,山西把申請墊付的時限設定為60日,為傷者家屬留出足夠的申請時間,充分保障傷員的救助權(quán)益。

中國人壽財險山西省分公司理賠服務部負責人王卉介紹,以前經(jīng)常因為傷者在搶救時沒有責任認定和調(diào)查結(jié)果,或者是交強險手續(xù)慢、賠付額不夠等原因,保險費用往往在出院后才能結(jié)算,需要傷者大額墊付?,F(xiàn)在,則可由救助基金墊付后再向相關責任人追償。

“我們交警會隨身攜帶墊付通知書,每個綠色通道醫(yī)院也都有專門的對接人。對接人收到文書后,會在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)進行相關操作。因此,醫(yī)院不會再催促患者繳費,即使對身份未確認的人士也是如此?!崩罱苷f,對當事人完成救治后,仍面臨經(jīng)濟困難的,交管部門還會與民政部門數(shù)據(jù)分享,主動識別,納入民政兜底,讓傷者無后顧之憂。

目前,山西救助基金不斷健全急救服務網(wǎng)絡,已經(jīng)構(gòu)建了30分鐘的急救服務網(wǎng)絡圈。全省共審核確定173家醫(yī)療機構(gòu)為“道路交通事故重傷員無差別急救綠色通道醫(yī)院”,實現(xiàn)了全省市縣全覆蓋。5年多來,救助基金累計救助交通事故傷亡人員2.18萬人,共墊付搶救、喪葬等費用6.56億元。

隨著這一機制建立和不斷完善,山西省交通事故死亡率已經(jīng)從2019年的5.24%下降到目前的2.44%。

后付費:完善救助基金機制,確保持續(xù)運營

“這么大規(guī)模的墊付,基金的錢夠花嗎?”

“夠。”對于記者的問題,王卉給出了一個平實的回答,然后算起了一筆歷史賬單。

根據(jù)管理辦法,山西救助基金的來源主要為:交強險保險費一定比例的提取,追償資金、相關罰款、社會捐款、財政臨時補助等。

王卉介紹,在2019年前,山西救助基金賬戶結(jié)余資金接近6億元。同時,每年還會按照交強險保費1%的比例資金注入基金。2022年,山西根據(jù)國家有關文件精神作出新規(guī)定:“基金累計結(jié)余達到上一年度支出金額3倍以上的,本年度暫停從交強險保險費中提取。”

“當時,資金池結(jié)余資金已經(jīng)達到了7億元。”王卉介紹,自從山西完善救助基金機制以來,每年墊付額度在1.2億—1.5億元。幾年來,通過消耗結(jié)余的存量資金,基金結(jié)余如今穩(wěn)定在了3億元左右。

“2024年開始,財政恢復了交強險保費的計提,實現(xiàn)了動態(tài)平衡?!蓖趸芙忉?,救助基金夠用的底氣,還來自不斷增強的追償能力,“目前,追償率超過了40%?!?/p>

根據(jù)管理辦法,事故責任明確后,基金管理人馬上啟動追償程序。對于超一年以上未足額償還救助款的,山西創(chuàng)新提出了追償受托人,由專業(yè)的法律機構(gòu)負責訴訟追償。同時,金融監(jiān)管部門監(jiān)督各保險公司在案件理賠時,優(yōu)先償還墊付款。

“如此,每年追償額度約為7000萬元,每年交強險保費計提額度大約為7000萬元,這兩項基本能覆蓋每年的墊付額。資金池內(nèi)的3億元結(jié)余,則起到了備用金的作用,使救助基金進入良性循環(huán)救助模式?!蓖趸苷f。

此外,管理人的服務費用每年會從基金之外的財政資金支出。王卉介紹,“這項業(yè)務,盡管不能讓我們實現(xiàn)顯著盈利,但企業(yè)利用原有的服務網(wǎng)點,除增加人力成本外,可以把總體成本控制在最低。實現(xiàn)不虧本的同時,擴大了我們企業(yè)的社會影響力,確保了管理的可持續(xù)?!保ㄓ浾??鄭洋洋)

(責任編輯:盧相?。?/span>

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